BAHAN SERTIFIKASI SURAT PERNYATAAN

KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAAN

Nomor : 074/SDN.013/2011/841.1

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Dasar 013 Pintu Gobang Kari Kecamatan Kuantan Tengah Kabupaten Kuantan Singingi, Menerangkan Bahwa :

Nama                                                 : SARINAH, S.Pd

NIP                                                    : 19590505 197910 2 001

NUPTK                                             : 2837 7376 3930 0033

Tempat/Tanggal Lahir                         : Teluk Kuantan, 05 Mei 1959

Pangkat Golongan                              : Pembina I IV/A

Jabatan                                              : Guru Kelas

Alamat                                               : Jl. Proklamasi No. 52 Sei. Jering – Teluk Kuantan

Nama tersebut di atas benar guru Kelas VI B  pada Sekolah Dasar Negeri 013 Pintu Gobang Kari dengan beban jam mengajar sebanyak 24 jam perminggu sesuai SK Kepala Sekolah Nomor : 033/SDN.013/800.1 tanggal 11 Juli 2011.

Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya, apabila pernyataan ini tidak benar maka kami bersedia menerima sangsi dengan ketentuan Hukum yang berlaku.

Dikeluarkan di    : Teluk Kuantan

Pada Tanggal      : 25 November 2011   

Kepala Sekolah SDN 013 Pintu Gobang Kari SYAFRI, S.Pd NIP. 19641231 198809 1 002